说完之后,他看了一眼患者,笑着问了几个问题之后,麻醉即将开始。
陈恭深吸一口气,让思绪彻底放空,片刻之后,脑海里开始思考起来和本次手术有关的所有情况。
说实话,剖腹探查这种未知情况的急性腹膜炎,属实不是一件简单的工作!
因为腹腔内脏器太多了,任何一种情况,都可能发生。
当麻醉过后!
此时,切口深度刚好在腹膜外。
陈恭的刀子终止点,完美的没有让腹膜破开。
这是手术“切开术”的完美操作技巧。
因为……稍微不慎,可能就会看到腹膜上的充血改变。
如果在切开皮肤的时候,就切破了腹膜,一不小心会破坏腹膜水肿和充血,再次导致出血,而且还要破坏掉一些迹象。
就比如此时!
陈恭面色凝重的说道:
“腹膜下呈蓝色,说明有出血。”
“有气体溢出,可能存在消化道的破裂。”
“腹腔内有积液,准备好吸液器。”
……
听到陈恭的话,赵曦忙不迭的开始准备起来。
而就在这个时候……
手术室的门打开,张鹏连忙走了进来。
“我是急诊外科副主任张鹏。”
张鹏自报家门,而此时,郑楚生对着对方嘘声示意。
张鹏看见郑楚生之后,顿时乖巧点头。
没法子!
郑楚生人家可是麻醉科的主任医师,水平很高,人家让小声点,显然是有道理的。
怎么回事?
不是赵曦在手术?
是谁?
难道是哪个专家?
也是,毕竟是罗主任的父亲,应该是请来了专家?
想到这里,张鹏忍不住深吸一口气,穿好衣服之后,蹑手蹑脚走到一旁,生怕打扰两人。
至始至终,陈恭都没有抬头看一眼张鹏,整个人的注意力,全都在腹腔之内。
想要寻找到答案,并非是一件容易的事情。
剖腹探查既是一种检查。
也是一种手术!
而且,这个手术,很少会有专业的医生去划分手术级别。
可以说,剖腹探查,可难可易,全看疾病。
陈恭虽然不做声,但是……张鹏却在看到手术细节之后,顿时惊呆了。
因为他发现,这一个切开术,就足以绝杀医院百分之九十九的医生!
如此完美的切口,让腹膜没有发生一点意外。
外行看热闹,内行看门道。
这一眼,张鹏就意识到,眼前做手术的这位,绝对是个专家。
果不其然!
接下来的一步步操作,让他彻底惊呆了。
陈恭稍微用手一捏。
“有气体出现,存在空腔脏器穿孔!”
“未发现粪便样以及粪臭,病位不在结肠或者阑尾区域,排除阑尾溃烂渗出。”
“没有发现米汤样液体,不存在回肠伤寒穿孔。”
……
陈恭每观察一个区域。
都会有一个检查结果出现。
可偏偏……
此时的他,竟然尚未对腹腔内的血液和渗液进行清理。
这就有点恐怖了。
这说明对方对于腹腔内的弥散性的腹膜炎了解到了极点。
很快……
第一步操作完成之后。
陈恭直接看了一眼张鹏:“吸引器,把血液吸收。”
张鹏连忙点头,开始了自己操作。
而就在此时。
赵雷到了医院,车子甚至都来不及停止直接给了保安。
而就在这个时候,身后的一辆红旗h9出现,上面下来的是关乐山以及罗哲文和柳讯三人。
赵雷连忙走了过去。
“这边请!”
说话间,带着三人就朝着急诊室走去。
而此时,王福磊就在一楼等候着。
此时此刻,已经十二点半了。
哪怕是急诊科,都没有多少人。
看见赵雷带着几人急匆匆的赶到,王福磊连忙走了过去。
“赵主任!”
“张主任让我在这里等您。”
赵雷点头:“嗯,患者情况怎么样?”
王福磊直接说道:“手术开始已经十五分钟了!”
赵雷听完,直接说道:“把病历夹给我。”
然后便带着几人朝着手术室走去。
进入手术室之后,赵雷把关乐山和罗哲文安顿在了会议室内观看手术。
而他则是带着柳讯两人已经换完了手术衣,开始了刷手。
两人全程没有任何对话。
彼此的眼神里,都满是凝重。
片刻之后,两人换了衣服,进入手术室内。
郑楚生看见赵雷来了,也没有太多的动静,只是点头之后,嘘声示意保持安静。
赵雷见状,自然知道,对方已经开始进行剖腹探查了。
柳讯作为第二附属医院外科部的负责人,现在年纪偏大,已经不在一线,但是常年的手术经验,让他对于这一切十分敏感。
两人小声换了衣服,连忙到了手术台的旁边。
赵雷看见主刀医生竟然是陈恭之后,先是愣了一下,但是……却没有出声。
临阵换将不是好事儿。
特别是当对方已经进入状态的情况下。
除非陈恭遇到问题,赵雷并不计划打扰对方手术。
只是,他的内心,更加担心了。
毕竟,陈恭只是赵曦的学生。
可是……
为什么赵曦让陈恭进行主刀呢?
虽然赵雷也知道,陈恭的天赋很厉害,而且在本次解剖知识和技能竞赛中拿到了满分第一名。
但是……
临床是临床。
竞赛是竞赛。
赵雷不会把两者混淆起来。
更何况这一台手术的疑难程度,很可能比较高。
刚才短暂的分析病例之后,赵雷就知道,这位老爷子的情况,可能不容乐观。
这一次的手术,难度很高!
但是,当赵雷继续观察的时候,却满目震惊。
因为目前透露出来的手术细节,让他感觉震撼无比。
无论是切口的选择,切口的深度,腹膜保护的程度,近乎完美的腹腔的完整度……几乎所有的细节,都只有两个字来形容。
“完美!”
这一幕简直让赵雷震撼不已,若非是他对陈恭实在是太了解的。
他几乎会本能的认为,这一台手术是一个来自首都的顶级专家进行的。
小陈的进步这么快吗?
一时间,赵雷沉默了。
不仅仅是他……
而一旁的柳讯同时看了一眼之后,瞳孔瞪大看向赵雷。
他们医院怎么会有这么厉害的专家?
说实话……
山河医科大附属医院共有三家。
一院二院三院。
一院二院的竞争,可以说是持续了好多年。
而三院是肿瘤医院,暂且不说。
一院二院的外科,一直都是势均力敌的。
赵雷和柳讯,也是你争我夺好多年,太了解彼此了。
可是……
现在柳讯一不留神,竟然发现一院隐藏的有这么年轻的人才?
什么时候的事情,他怎么不知道?
按理说,一院的人才引进,他们一直盯着呢呀?
怎么没听说?
你说这不是人才!
去他娘的。
不是人才,能把手术做的如此优秀?
而且……
此时此刻。
张鹏看见赵雷来了,却也不动声色,一言不发的站在一旁。
自然是意识到,可能这个主刀,真的是高手!
要不然人家赵主任都不吭声呢?
很快……
腹腔的血液和渗出液全都清理干净。
接下来,到了手术的至关重要的一步。
探查!
探查是有次序的。
探查,其实考验的不仅仅是眼睛,而且是手。
能肉眼可见的伤口或者缺陷,这些是常规水平。
但是……
腹腔内,大多数的伤口是看不见的。
就需要用手来解决问题。
因为手指可以感受到脏器的韧度、饱和度、反馈力度、血管充盈度……等等。
这些才是真正的眼睛。
在肉眼无法判断这一切的时候,触觉,就是眼睛。
国外有一名外科专家,就是依靠着惊人的手指感知力度,清楚的探查疾病。
但是,这对于术者要求极高,需要对方有足够的手术经验,这才能根据情况,做出判断!
首先是肝脏的探查!
探查需要感知到肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。
这就十分考验技术。
探查应轻柔细致!
而且要全方位的覆盖到位。
而陈恭此时把手术刀递给一旁的赵曦。
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当赵曦拉开伤口的时候,顿时看到了这一刀终止点,完美的切开了腹部的组织。
不深不浅,刚刚好!
赵曦顿时咽了口口水。
她现在算是看清楚了,陈恭真的不是在骗她,两人的差距的确很大。
而且,当陈恭和赵曦两人完成分离之后,顿时,眼前的画面,让两人同时咽了口口水!
这是陈恭完美级腹腔探查手术的心得。
因为如此一来,可以规避任何风险,而且能容手进入腹腔,并且可以根据需要作适当延长。
果不其然,当这个切口出现之后,赵曦虽然不知道陈恭为什么这么做。
但是……却觉得这个开口十分合适。
而且,陈恭这个切口,出血量不多,力度轻重适宜,完美的完成了腹部的切口。
在真相寻找到之前,任何担忧都是没有意义的。
想到这,陈恭此时也顾不上用这一台手术去锻炼小赵老师了。
而此时,麻醉师正好今天是郑楚生。
“谁主刀?”
郑楚生开门见山的问了句。
陈恭对着护士说道:“手术刀!”
拿起手术刀之后,陈恭直接在腹部正中位置做了一个大切口。
说实话,现在病情没有确定,陈恭必须要保证开口的延展性。
切口的上1/3在脐上,下2/3在脐下。
这个长度很有趣!
“没有你在,我也没法参与手术。”
“听话,这一台手术,好好学习。”
“好吗?”
郑楚生也是点了点头:“小赵,跟着你小陈老师好好学一学。”
“这一台手术的难度系数不确定,安全第一!”
因为郑楚生很清楚,这一台手术难度不低。
赵曦正要站出来。
而陈恭直接说了句:“别闹,这台手术比较麻烦!”
说完之后,陈恭对着郑楚生说了句:“郑老师,我来!”
听见陈恭这么说,郑楚生点了点头,松了口气:“嗯,好!”
只是……担心有什么用处?
对于陈恭而言,他很清楚,此时此刻,任何多余的想法都是无用的。
何以解忧?
唯有一刀!
切开可破!
赵曦看见这一幕,直接愣住了。
不是……等等!
“我……我才是……才是主刀医生吧?”
陈恭认真说道:“没错!”
“你是!”
第二十一章:我……我不会!(求月票) (第2/3页)
……
相比众人的紧张。
陈恭此时却很冷静。
不是说他就不担心。
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