陈恭连忙问了句:“这个多久了?”
孩子的父母闻声,明显愣了一下。
多久?!
孩子的母亲看到之后,忽然说了句:“好像是有段时间了。”
“我以为是孩子太热了出汗出的。”
这是一种全身性风湿病!
没错,和免疫有关系。
其特征为突然出现全身性对称性皮肤严重水肿硬结。
皮损特点与系统性硬皮病水肿期出现的改变相似。
本病通常在6~12个月内可自行缓解,但偶可持续数十年。
这种病看起来没有多大的风险。
但是……
却也可能致命!
早期症状并不典型,早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温<35℃,严重者<30℃。
腋温—肛温差由正值变为负值!
这些就是早期的表现。
最低体温30度!
这是很难想到的提问。
到了晚期的时候,全身会出现多处硬结,硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动。
甚至会多脏器功能损害。
除此之外,还有一点,就是低温休克!
新生儿休克与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速,症状不明显,诊断困难,等到血压下降、症状明显时,病情常不可逆转,病死率高。
因而了解新生儿休克的特点,早期诊断显得极为重要。
陈恭甚至此时有些后怕!
说实话……
这孩子的情况,硬结不明显,而体温变化明显。
若是不能从体温处寻找到病因,这是绝对可能导致患者休克的关键点。
就在这时候……
忽然吴学宇走了进来,他身边还带着一名中年男子。
对方看见赵曦以后,微微一笑:“小曦,不好意思,来晚了!”
赵曦连忙抬头说道:“师兄,您过来了!”
“快,帮我看看这个情况。”
“这是我们陈主任。”
而男子也微微一笑,对着陈恭点了点头:“陈主任,您好。”
“我是市妇幼的儿科主任,石磊。”
赵曦这时候对着陈恭挤了挤眼睛。
陈恭顿时豁然开朗了,他算是知道了,小赵老师有开始了他的摇人术。
可是……
陈恭也太无语了。
他发现,赵曦的摇人术,是真的厉害,从皮肤外科、整形外科,到儿科,竟然都有师兄?
他的老师到底是谁啊?
而这时候……
赵曦解释病情之后,对方显然也陷入到了沉思之中。
因为这个情况,显然把他给说的沉默了。
患者的情况,他还真的有些犯难了。
石磊这时候连忙说道:“再测一下体温!”
很快,体温检测开始。
十分钟结束以后!
石磊看着腋温,顿时脸色一变:“只有34度了?!”
“这么快!”
“下降的怎么这么快!”
说完之后,石磊的脸色越发凝重起来。
他转身看着家属:“你好!”
“孩子的情况,可能比较着急。”
“我说句实话,你们需要做好几种准备!”
“现在立马安排转院吧,到市妇幼去,我们入院得详细检查一下。”
“你孩子抛开其他一切症状暂且不提,这个情况的体温……本身就是极其危险的存在。”
“若是不重视的话,很可能要吃大亏!”
“甚至会引起低温休克!”
听见石磊的话,患者家属顿时慌了神了。
女人的眼泪在这一瞬间就奔涌而出,对着男人连忙点头示好:
“医生,麻烦您救救孩子好吗?”
“多少钱我们都愿意!”
“到底是怎么回事?”
“孩子好好的……怎么就这样了?”
听见这话,石磊也是有些严肃的说到:
“这个病,我目前没有准确答案!”
“抱歉,临床上很多病都是很特殊的。”
“但是……我感觉,应该是和免疫有关系。”
“我希望入院之后,仔细查一下孩子的免疫系统。”
这时候,陈恭不得不竖起拇指,这个石磊是真的有些水平的。
虽然没有准确答案,但是,从这些东西就能得到不少的线索。
陈恭这时候,突然对着石磊说了句:
“石主任。”
“我觉得,孩子的情况,有点类似于变异性硬肿症。”
“也就是变异性皮肤硬化症。”
“您瞧,这些区域,我发现了硬结,而且……孩子的缺氧表现,我怀疑是硬结发生在了舌头内部!”
“而孩子的疼痛,也是风湿因子造成的内部组织和骨骼的疼痛反应。”
(本章完)
这种疾病,十分特殊。
硬肿症是一种不明原因的通常呈良性经过的少见病。
可以说是极为少见!
这么多年来,就连急诊书里面都没有记载。
若非是陈恭看书实在是太多了,他都不一定能想到。
这些皮损不是凹陷性的,而是一种轻微的硬结感觉,并且失去了皮肤应有的纹理和外观,表面发亮,呈现蜡样。
陈恭深吸一口气!
他猛然间想到了一种疾病。
硬肿症!
又叫皮肤硬化病。
因为他没有任何表达能力,他唯一的表达方法,就是哭闹!
可是……没有人知道他的感受!
这就让诊疗的难度,成比增加。
这要命的声音在楼道里回荡。
就连这时候吃过饭回来的孙继洲听见以后,也是忍不住皱眉起来。
“然后这里是肉褶子,就扎的破了,然后这样了……”
陈恭闻声,直接摇了摇头。
他感觉,这个疾病,他在书里面看到过。
陈恭随后,又在身体上其他部位寻找起来。
果不其然,没多久,陈恭就看到了孩子的后背、肩膀部位,有一些皮损。
看起来似乎没有其他异常,只是皮肤这部分的颜色和感觉不一样。
甚至,这种感觉,若是你不能认真去看,都不一定能发现。
好在陈恭的感知力比较高。
才被他找到了。
因为孩子比较偏胖,所以这个皮损是在脖子后的肉褶子里面。
孙继洲并不愿意得罪陈恭。
可是……
今天的事情,让他也有些不舒服。
等待片刻之后,孙继洲也没有吭声,直接回到了急诊二科的主任办公室内。
他寻思,等你们拿不定主意以后,再来找我!
孩子的哭闹,让这个过程比较困难,他很不配合,似乎陈恭在动他的时候,有些疼痛。
孩子哭的撕心裂肺的,心率直线飙升。
而孩子的母亲跟着哭了起来。
说实话!
六月大的孩子,检查起来十分麻烦。
而此时的陈恭,在检查的时候,终于有了一个收获。
他惊喜的发现,孩子的脖子后面,似乎有些对称性的硬结。
这个硬结并不明显,或者不能称之为硬结。
而是……一种皮损。
呈顽固性蜡样水肿。
第六十三章:罕见 (第3/3页)
随后……
他们连忙开始脱衣服。
时间,一分一秒流逝。
陈恭立马低着头,对孩子身体部位开始认真检查起来。
阅读做医生,没必要太正常最新章节 请关注凡人小说网(www.washuwx.net)