无影灯下。
伤员的右小腿已经暴露在视野中。
惨不忍睹。
原本应该是平滑的小腿前面,现在是一个巨大的开放性创口,断裂的胫骨像是一截枯树枝一样刺破了皮肤,暴露在空气中。
周围的肌肉和皮肤像是被撕裂的破布,沾满了泥土、油污和血迹。
“右胫骨GustiloⅢB型开放性骨折,行清创+外固定支架植入术。”
今川织戴上无菌手套,站在主刀位置。
处理这种大开大合的创伤,原理上她是懂的,伊利扎洛夫技术的书也翻烂了。
但实操经验并不多。
毕竟她也是毕业后就直接进入了大学医院。
她在心中默默祈祷着。
希望这病人最好是个什么大会社的社长。
等他醒过来发现腿保住了,能懂事地包个几百万礼金,好歹把今晚没去成香槟赏的损失补回来一点。
“开始清创。”
祈祷之后,今川织吐出一口浊气。
她伸出手,接过生理盐水冲洗球。
桐生和介在对面配合着,用生理盐水不断冲洗,用吸引器吸走污血和残渣。
接着是双氧水、碘伏。
反复冲洗。
这是开放性骨折手术中最基础,也是最重要的一步。
如果不把所有的污染物和坏死组织清理干净,哪怕骨头接得再好,最后也会因为骨髓炎而烂掉。
今川织做得还算利索。
毕竟是专门医,基本的组织辨识能力还是有的。
半个小时后。
清创基本完成。
原本污秽不堪的伤口,变成了新鲜的创面。
虽然骨缺损和软组织缺损依然触目惊心,但至少看起来干净了。
“准备固定。”
今川织把剪刀扔进弯盘,深吸了一口清气。
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但今晚没得选。
大雪夜,同为三次救急的前桥市红十字医院里,连走廊里都躺满了人,根本腾不出手术室和人手。
所以,这个烫手山芋被扔到了大学医院。
“麻醉满意。”
小浦良司坐在监护仪后面,比了个OK的手势。
既体面,又有高额的器械回扣,还能发论文。
而像这种脏活累活,做了,感染风险极高,术后还要面临漫长的换药、皮瓣移植、骨不连的治疗。
治好了,是应该的。
治坏了,截肢了,那就是医疗事故,是给完美的履历上抹黑。
所以,通常情况下,救护车拉到这种病人,都会很有默契地直接送往前桥市红十字医院。
桐生和介系好裤带,侧头看了她一眼。
今川织的手顿了一下,随即当做没听到这句话,转过身去整理自己的衣领。
“听好了,这次是GustiloⅢB型开放性骨折。”
“我知道你在铃木信也的手术上表现很出色,克氏针技术确实惊艳。”
“还有安藤太太的手法复位,你也展示了极好的牵引手感。”
其实按理说,这种严重开放伤,是不会送到这里来的。
大学医院是什么地方?
是象牙塔。
这里的上级医生,最喜欢做的是那种切口干净、解剖清晰、能在学会上拿出来展示的手术。
比如人工关节置换,比如脊柱矫形。
桐生和介戴上口罩,遮住了大半张脸。
……
洗手之后,两人走进4号手术室。
麻醉医小浦良司,已经完成了插管全身麻醉。
监护仪上的心率有些快,110次/分,这是失血和疼痛导致的代偿反应。
“但是,这次不一样。”
“这不是在无菌环境下做的精细拼图游戏,这是在烂泥塘里抢救肢体。”
“不能用钢板,不能用髓内钉,只能用外固定支架。”
“你只要负责清洗伤口,其他的,看着我做。”
其实她并没有指望桐生和介能完全理解其中的利害关系。
“是你自己要求在三个月内,凡是我的手术,你都要上台当一助的,我只是在履行承诺。”
她一边说,一边对着镜子里的倒影,将最后的一丝碎发也用力别到了耳后。
“仅此而已。”
最后,她觉得好像有点说服力不够,又强调了一遍。
“我可什么都没误会。”
毕竟,对于一个刚毕业、满脑子都是漂亮X光片和解剖复位的研修医来说,看到骨折的第一反应往往就是上钢板、打螺钉。
医学生的通病了。
该说的话,还是要说,免得他在手术台上添乱。
听不懂没关系,会做就行。
“明白。”
第92章 这种感觉,很舒服 (第1/3页)
手术室的更衣区。
桐生和介正在快速地换上新的刷手服。
今川织站在旁边,正在把头发重新扎紧,她的动作很快,甚至有点粗暴。
“不要误会了,这和今晚的事情没有任何关系。”
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