老人手一挥：“甭说了，我不可能做全麻，也不可能插管。”想到全麻要从嘴里插根管子，他就直发怵。

“爸，插管没您想得那么可怕。”

“没插进你嘴里，你当然站着说话不腰疼！”

“……”

大儿子压着火劝：“爸，别为难人家麻醉医生。有时不是您想怎样就能怎样，得看身体实际情况。”

许青禾：“大爷，能不能穿刺做腰麻，具体还得等神外的医生过来，看看您神经受压迫的情况，咱们最后再定。”

老人家语气缓和下来：“神外的人什么时候能来？”

许青禾也不知道。

管床医生打电话给神外的住院总，委婉催促道：“主任们是不是都还没下手术？”

老人家年纪大，本来神经就有老毛病，昨天申请会诊的时候，他特意写明要副高以上级别的医生来看。

大主任们肯定忙。

对方说：“时主任正好在，不过他办公室这会儿有病人家属在谈事，等十分钟行不？”

“行行，麻烦啦。”

没到十分钟，时温礼就出现在普外病区。

他仔细看了老人家的腰椎MRI。

许青禾站在他旁边，一起看灯箱上的片子。

时温礼示意许青禾：“你看这里，椎管狭窄很明显。”

许青禾：“只有L4-5间隙相对好一些。”

时温礼谨慎看了又看：“从神经受压程度来看，不算太严重，他的神经根没被卡压。不过原来神经就有病变，穿刺风险还是有的。”

许青禾点点头。

患者的椎管条件差，对穿刺要求非常高。

她决定：“我试试，应该没问题。要是穿刺不顺利，我就转全麻。”

时温礼关掉灯箱：“我就出去了一年，你现在能独立主麻神外的四级手术，穿刺水平也进步这么快，这一年你有休息吗？”

辛苦是肯定的。

许青禾微微

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老人家脾气犟，不肯躺，被大儿子气得直哼哼。

“大爷，您一生气血压就容易高，气坏了还影响您出院打牌，对不对？”

“……”

面对许青禾温声细语，老人家多少有点不好意思，给面子暂时躺下。

从片子上看，脊柱病变确实挺厉害，不过穿刺还是能做。

简单自我介绍后，她详细问起老人情况。

“医生，你不用多说，风险手术我都清楚，现在就能签字。我就一个要求，你在我腰上打麻醉，坚决不全麻。”

大儿子插话：“医生，别听我爸的。腰麻的风险很大，我知道。”

老人家激动得坐起来：“到底谁动手术！腰麻风险再大我也签字！”

眼看要吵起来，许青禾温和一笑：“大爷，您先躺好。我看看您的腰椎核磁。”

她另一件无人不晓的事，是整个手术间里，拥有洞洞鞋最多的医生。

他问过师姐，怎么买这么多双？

师姐说，每次被投诉，她都会去买双好看的洞洞鞋安慰自己。

不知不觉就有了这么多双。

……

老人坚持：“我来这手术，不就是冲着这里医生水平高吗！”

大儿子无言以对。

有些风险跟医生水平高低没关系。

幸好父亲不是他的病人，不然父子俩能当场干一架。

话音刚落，许青禾推门走进病房。

“爸，该全麻就全麻，您这脊椎，腰麻比全麻还危险。”

可老人家固执，一点听不进去。

老人家的大儿子自己就是医生：“爸，全麻不会变傻的，您还信不过您儿子吗？”

“我还真信不过。”

“……”

今天六台手术，结束得稍早一点。

下班前，许青禾例行去术前访视。

明早她第一台麻醉的患者，是普外一位八十二岁老人。

老人家不肯全麻，可他脊柱退行性病变严重，神经受压，平时脚就发麻。如果腰麻，穿刺后，神经受损的风险不小。

自打住进医院，老人反复和管床医生说，坚决不全麻。

有时，患者麻醉风险过高需要停手术，外科却不同意，整个麻醉科只有师姐敢硬刚。

她不仅刚外科，还刚麻醉科主任，从不服软。

所以她坚持停的手术，最后都停了。

她也因此在全院出名。

与人缘好的时温礼简直是两个极端。

他一个牌友，上个月动了一个小手术就是全麻，出院后人明显变迟钝，出牌都不利索。

牌友还说，插管那叫一个遭罪，叮嘱他们一定好好保重身体。

老人家这种情况，管床医生申请了术前会诊，请神外科今天过来评估老人的神经功能。

许青禾到病房之前，老人几个子女正劝他：他的牌友反应迟钝只是暂时的，慢慢能恢复。

老人连连摆手，压根不信。

3 第三章 (第2/3页)

说手术能做，没问题。

麻醉和骨科沟通不畅，起了争执。

当时骨科对着她一顿输出，她坚持停手术，半句没让。

在他来医院实习前，听说她是被状告到领导那最多的医生，更是医务科常客。

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